Приветствую вас! С вами Наталия Гнездилова, психолог.
Сегодня отвечу на вопросы из комментариев в Telegram‑канале о телесных симптомах тревожного расстройства. Вопросы, в общем‑то, похожие: «Что делать с комом в горле?», «Как справиться с першением?», «А если синдром раздражённого кишечника — куда бежать, какие техники применить, чтобы стало легче?».
Скажу прямо: нет какого‑то волшебного средства, которое вылечит сам симптом — будь то, ком в горле, першение или проявления синдрома раздражённого кишечника на фоне тревожного расстройства. Почему?
Телесные симптомы тревожного расстройства
Потому что все эти симптомы — не самостоятельные болезни. Это реакция вегетативной нервной системы на наше эмоциональное состояние.
Возьмём, к примеру, так любимую врачами вегето-сосудистую дистонию (ВСД) — диагноз, который порой ставят чуть ли не всем тревожным людям. Что это такое? По сути, это сбой в работе вегетативной нервной системы. А почему она даёт сбои? Да потому что просто «переработала».
У нас с вами вегетативная нервная система делится на три части: симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую.
Так вот, симпатическая нервная система — это наш «аварийный режим». Она включается, когда мы чувствуем опасность: реальную угрозу жизни, здоровью или даже социальному статусу (ведь мы же социальные существа!). Она же срабатывает, если ситуация кажется нам невыносимой или недопустимой — а что именно для нас «недопустимо», зависит от наших личных убеждений.
Когда долго держится высокий уровень тревоги — мы сомневаемся, переживаем, боимся, — мы постоянно «подстёгиваем» свою нервную систему мыслями. Сначала организм как‑то справляется, ресурсы ещё есть. Проявления могут быть мелкими — руки затряслись, вспотели, слегка встряхнуло — но мы на это внимания не обращаем: «Ну, стресс же, это нормально!»
А потом попадаем в какую‑то особо напряжённую ситуацию — и всё выходит наружу. Например, представьте: молодой человек собирается на свидание. И его уже заранее трясёт:
- «А вдруг я не понравлюсь?»
- «А вдруг начну потеть?»
- «А вдруг покраснею?»
- «Что она обо мне подумает? Она решит, что я неудачник…»
И вот его уже буквально «колбасит». Тело реагирует на поток тревожных мыслей — и появляются симптомы со стороны вегетативной системы.
Видите связь? Наша вегетатика напрямую завязана на эмоции. Поэтому, если у вас есть какие‑то проявления — ком в горле, дискомфорт в животе, учащённое сердцебиение и так далее, — важно не просто бороться с симптомом, а восстанавливать работу нервной системы в целом.
И тут, в 90 % случаев, главный помощник — психотерапия. Да, именно работа с психологом или психотерапевтом:
- разбираем мысли, которые запускают тревогу;
- учимся замечать и менять автоматические реакции;
- работаем с убеждениями, которые заставляют нас воспринимать обычные ситуации как катастрофу;
- осваиваем техники самопомощи, чтобы в моменте снижать напряжение.
Это не про «заглушить» симптом таблеткой или дыханием на пять минут (хотя и это бывает полезно), а про то, чтобы разобраться с причинами тревоги. Потому что пока мы не изменим своё восприятие, тело будет снова и снова выдавать такую реакцию.
Телесные симптомы тревожного расстройства: ком в горле, першение и т.д.
Давайте разберём такую ситуацию. Человек концентрируется на каком‑то своём симптоме — допустим, на коме в горле. И что происходит дальше? Он начинает панически этого бояться. Думает: «А вдруг этот ком меня убьёт? А если я поперхнусь?»
И вот он всё время сканирует своё тело: «А есть ли сейчас ком? А где сдавливает? А не стало ли хуже?» Постоянно проверяет, прислушивается к ощущениям — и тем самым только усиливает симптом. Знакомо?
Но прежде, чем паниковать, важно сделать одну очень важную вещь: проверить здоровье у врача.
Почему это критично? Потому что некоторые симптомы могут быть связаны с реальными заболеваниями. И это нужно исключить в первую очередь.
Что проверить, если беспокоит горло:
- сделать УЗИ щитовидной железы — убедиться, что нет узлов, изменений;
- сдать анализы на гормоны щитовидной железы;
- проконсультироваться с ЛОР‑врачом.
Понимаете, в горле проходят мышцы, пищевод, гортань — там просто нечему давить, если всё в порядке с щитовидкой. А фантазии вроде «у меня что‑то отслоилось в гортани» — это уже работа тревожного ума, а не реальная проблема.
Если беспокоят слабость, головокружение, скачки давления:
- сдать общий анализ крови;
- проверить уровень гемоглобина;
- сдать анализ на ферритин — он показывает запасы железа в организме.
Это базовые проверки, которые помогут успокоиться: если всё в норме, значит, дело, скорее всего, в тревожном расстройстве.
А теперь — важный момент, который многим помогает. Когда вы начинаете бояться какого‑то симптома (кома в горле, дрожи, учащённого сердцебиения), задайте себе вопрос: «Может ли мой собственный организм меня убить?»
Ответ — нет.
Наш организм устроен так, чтобы нас защищать. Даже когда вы чувствуете:
- тахикардию;
- внутреннюю дрожь;
- ощущение, что сердце «переворачивается» в груди, —
…это не угроза, а наоборот — работа инстинкта самосохранения. Тело реагирует на ту «опасность», которую вы сами себе придумали. Оно не пытается вас убить — оно пытается вас спасти.
Телесные симптомы тревожного расстройства — как это устроено?
Представьте: вы идёте по лесу, видите что‑то, похожее на змею, и ваше сердце начинает биться чаще. Это нормальная реакция — организм готовится к действию. Но если «змея» оказалась палкой, а сердце всё ещё колотится — это не сбой, а просто инерция реакции.
То же самое происходит и с комом в горле: тревога запускает реакцию, тело откликается, а вы начинаете бояться самого симптома. Получается замкнутый круг:
- тревога → симптом → страх перед симптомом → ещё больше тревоги.
Разрыв этого круга начинается с осознания: симптом — не враг. Он — просто сигнал о том, что вы сейчас тревожитесь. И когда вы перестаёте его бояться, он теряет свою власть над вами.
Давайте поговорим о том, как наши мысли влияют на тело.
Вы замечали, что стоит только представить какой‑то страшный сценарий — и тело тут же реагирует? Мозг не сидит в сторонке и не говорит: «А, опять эта голова фантазирует, ну и пусть себе». Нет, он воспринимает ваши мысли как реальность!
Представьте: вы вдруг представляете себе, что‑то ужасное — будто вот‑вот случится катастрофа, будто вы серьёзно заболели, будто это ваши последние минуты… И что делает мозг? Он мгновенно включает режим «опасность»: сердце начинает биться чаще, ладони потеют, дыхание сбивается. Всё это — реакция на картинку, которую вы сами нарисовали в голове!
Как это работает?
У нас в теле есть вегетативная нервная система — она управляет всем «автоматически»: сердцебиением, дыханием, пищеварением и т. д. И она тесно связана с эмоциями.
Простой пример: вы услышали шокирующую новость — и волосы буквально встают дыбом. Почему? Потому что к каждому волоску, к каждой мышце в теле подведён нерв. Мозг получает сигнал «опасность!» — и запускает реакцию.
То же самое происходит и с другими симптомами:
- ком в горле;
- дрожь в руках;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение.
Всё это — ответ тела на ваши мысли и страхи.
Что делать с телесными симптомами тревожного расстройства?
- Разберитесь в физиологии. Узнайте, как работает вегетативная нервная система, почему она так реагирует на тревогу. Когда вы понимаете механизм, страх перед симптомами уменьшается. Вы начинаете видеть: «Ага, это не болезнь, а просто реакция на стресс».
- Перестаньте бояться симптомов. Как только вы перестаёте воспринимать ком в горле или дрожь как угрозу жизни, симптомы начинают ослабевать. Они теряют свою силу, когда вы их не подпитываете страхом.
- Работайте с тревогой. Поскольку корень проблемы — в мыслях и убеждениях, важно:
- учиться замечать тревожные мысли;
- проверять, насколько они реальны;
- заменять катастрофические сценарии на более спокойные и логичные.
- Не ищите «волшебной таблетки». Нельзя вылечить отдельно ком в горле или головокружение, если причина — в тревожном расстройстве. Симптом — это лишь сигнал о том, что уровень тревоги слишком высок.
- Восстановите ресурсы организма. Если нервная система истощена, ей сложно справляться со стрессом. Помогут:
- здоровый сон;
- умеренная физическая активность;
- режим дня;
- техники релаксации.
Важный момент про ВСД
Часто людям с тревожными расстройствами ставят диагноз «вегето сосудистая дистония» (ВСД). По сути, это просто констатация факта: вегетативная нервная система даёт сбои из‑за длительного стресса и истощения. Она уже не справляется с нагрузкой — вот и появляются разные симптомы.
Но это не приговор. Это сигнал: «Пора снижать уровень тревоги и восстанавливать ресурсы!»
Коротко о главном:
- Тело реагирует на то, что вы представляете в голове.
- Страх усиливает симптомы, а понимание их природы — ослабляет.
- Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно работать не с ними, а с причиной — с тревогой и стрессом.
- Восстановление нервной системы требует времени и комплексного подхода.
А пока — пишите в комментариях:
- какие симптомы вас беспокоят чаще всего;
- какие вопросы остались по теме;
- что хотели бы разобрать подробнее.
Подписывайтесь на мой Telegram‑канал — там ещё больше полезных материалов о работе с тревогой и стрессом. Ставьте реакции под постом, делитесь им с теми, кому это может быть полезно.
Предлагаю вам посмотреть видео «Что делать с комом в горле и другими симптомами?»
С уважением, психолог Наталия Гнездилова.
Полезные ссылки:
- Стать участником закрытого платного раздела в вк и получить доступ сразу ко всем моим тренингам по работе с тревожностью.
- Подписаться на мой канал в Максе
- Вступить в бесплатный чат в вк для прямых эфиров и разборов
- Записаться на онлайн-консультацию





Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.